头上牛皮皮癣，也就是头皮银屑病，是可以治疗的，但并不是尽量治疗，这意味着它可能反复。治疗的目标是控制症状，减少皮损，提高生活质量。目前并没有治疗头皮银屑病的方法，但通过科学规范的治疗，多数患者可以达到长期缓解甚至临床治疗的状态。 治疗方案需要根据病情严重程度、病程长短、个人体质等因素个体化制定。需要注意的是，选择正规医院的皮肤科就诊，在专业医生的指导下进行治疗，切勿轻信偏方或自行用药，以免延误病情或加重症状。及时就医，遵医嘱用药，坚持治疗，对于控制病情至关重要。
| 治疗方法 | 适用情况 | 可能不良反应 |
|---|---|---|
| 外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等） | 轻度至中度头皮银屑病 | 皮肤刺激、萎缩、感染等 |
| 光疗（UVB、PUVA等） | 中度至重度头皮银屑病，对药物治疗的效果不佳者 | 皮肤晒伤、光敏反应等 |
| 生物制剂（如TNF抑制剂、IL-17抑制剂等） | 重度头皮银屑病，对其他治疗没效果者 | 感染风险增加、免疫抑制等 |
头皮银屑病的主要症状是头皮出现红色斑块，覆盖有银白色鳞屑，常伴有瘙痒、灼热感甚至疼痛。瘙痒程度因人而异，轻者仅有轻微瘙痒，重者则剧烈瘙痒，影响睡眠和生活质量。鳞屑可以是干燥的，也可以是油腻的，甚至可能伴有出血。严重的头皮银屑病可能导致头发脱落，形成秃斑。
诊断头皮银屑病主要依靠临床表现，即医生通过观察头皮皮损的特征来判断。通常不需要进行复杂的检查。但对于病情较重或诊断不明确的情况，医生可能会进行皮肤镜检查，以更好地评估皮损的特征；必要时，可进行组织病理学检查以排除其他疾病，例如头癣、脂溢性皮炎等。这有助于明确诊断并制定有效的治疗方案。
针对头皮银屑病，治疗方案的选择应根据病情严重程度、病程长短、患者的个人情况以及对药物的耐受性等因素综合考虑。轻度头皮银屑病通常采用外用药物治疗，如糖皮质激素、维生素D3类似物、煤焦油制剂等。中度至重度头皮银屑病可能需要联合治疗，例如外用药物联合光疗、生物制剂等。光疗包括窄波紫外线B（UVB）光疗和紫外线A联合补骨脂素（PUVA）光疗。生物制剂是近年来发展起来的治疗银屑病的有效药物，但价格相对较高。中医药治疗在某些情况下也有一定的辅助作用，但需要在专业医生的指导下进行。
除了药物治疗，调整生活方式对控制头皮银屑病也至关重要。避免过度饮酒和吸烟，保持良好的饮食习惯，适当吃新鲜蔬果，少吃辛辣刺激性食物，均衡营养。保持充足的睡眠，积极乐观的心态也有助于减缓病情。适量的运动可以增强体质，提高免疫力。精神压力过大可能会加重病情，因此要学会缓解压力，例如进行瑜伽、冥想或者寻求心理咨询等。
外用药物是治疗头皮银屑病较常用的方法。常用的外用药物包括糖皮质激素、维生素D3类似物、维A酸类药物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。使用外用药物时应严格按照医嘱，避免自行增减剂量或疗程，避免长期或大面积使用高有效果激素，以免产生不良反应，例如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。应选择适合自身皮肤类型的药物，并注意观察用药后的反应，如有不适及时就医。
光疗是治疗银屑病的有效方法之一，主要包括窄波紫外线B（UVB）光疗和紫外线A联合补骨脂素（PUVA）光疗。光疗需要在专业医生的指导下进行，并严格控制照射剂量和时间，以免造成皮肤损伤。光疗对不同类型的银屑病治疗的效果各异，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
对于药物治疗的效果不佳的重度头皮银屑病患者，生物制剂是有效的治疗选择。生物制剂是一种靶向性药物，能够特异性地抑制参与疾病发生发展的免疫细胞和炎症因子，从而减缓炎症反应，改善临床症状。但生物制剂价格相对高些，并且可能存在一些不良反应，如感染风险增加、免疫抑制等。在使用生物制剂之前，需要权衡利弊，并在医生指导下进行使用。
中医药治疗在银屑病的治疗中也有一定的作用，它通常作为辅助治疗手段，与西医治疗方法相结合。中医药治疗通常包括中药内服、外用、针灸等多种方法。中药内服可以清热解毒，活血化瘀，润燥止痒；外用药物可以止痒，消炎，促进皮损恢复。但是，中药治疗需要在专业的中医生指导下进行，切勿自行使用。
头皮银屑病容易反复，即使经过治疗达到临床缓解，也可能再次反复。为了预防反复，患者需要保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如精神压力过大、过度劳累、感染等。定期复诊，遵医嘱用药，对于预防反复至关重要。根据自身病情，定期进行复查及维护治疗，可以有效延长缓解期。积极配合医生的治疗计划，并主动学习相关的保健知识，对于长期的疾病控制至关重要。
头皮银屑病不仅会影响患者的皮肤健康，还会对患者的心理健康造成负面影响。一些患者可能会因为头皮皮损而感到自卑、焦虑或抑郁。心理疏导对银屑病患者至关重要。患者可以寻求心理咨询师的帮助，学习如何缓解压力，积极面对疾病。家人和朋友的支持和理解也能帮助患者渡过难关。积极向医生和家人朋友倾诉，寻求帮助，能够有效维护自己的心理健康。
合理的饮食可以帮助控制头皮银屑病的病情。建议患者适当吃新鲜蔬菜水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物，少吃辛辣刺激性食物、海鲜、酒类等易致过敏的食物，避免加重病情。要保持均衡营养，保证身体所需的各种营养成分，提高免疫力。
正确的皮肤护理能够有效地改善头皮银屑病的症状，减缓瘙痒和不适。建议患者使用温和的洗发水清洗头发，避免烫染头发，避免用指甲抓挠皮损，以免造成感染。可以选用一些保湿润肤的产品来滋润头皮，减缓干燥和脱屑。在医生的指导下选择合适的护发产品，避免频繁更换洗发产品，以维持头皮的水油平衡。
头皮银屑病可能会影响患者的就业和社交。一些患者可能会因为头皮皮损而感到自卑，不敢与他人交往。但是，银屑病并不会传染，患者应该积极地面对生活，建立自信，与他人正常交往。选择适合自己的工作，避免从事对皮肤刺激较大的工作。积极参与社交活动，与朋友家人保持良好的沟通，可以帮助患者更好地融入社会。
“头上牛皮皮癣能治好吗？”这个问题的答案是：可以有效控制，但目前比较难治疗。 头皮银屑病，即头皮牛皮癣，需要在专业医生的指导下进行治疗，治疗方案因人而异。 坚持治疗，积极配合医生，并合理调整生活方式，才能更好地控制病情，提高生活质量。
以下列出三个患者常问到的问题及其简短解答：
希望每位患者都能积极面对疾病，寻求专业医生的帮助，并坚持进行治疗和生活方式调整。除了专业治疗，建议患者积极寻求心理支持，学会缓解压力，保持乐观的心态。 例如，小王在治疗的积极参加了瑜伽课程，并在朋友的支持下逐渐建立了自信，他表示瑜伽不仅帮助他缓解了压力，也提升了生活质量。 坚持规律运动，比如每天散步30分钟，也有助于增强体质，提高身体的免疫力，这对于控制慢性疾病的反复至关重要，同时对小李的生活也带来了积极变化。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]