许多银屑病患者常常因为皮肤上的皮损而感到焦虑和苦恼，他们迫切想了解自己的病情。 “银屑病主诉和现病史”正是医生诊断和治疗银屑病的关键一步。它包含了患者自身对疾病的描述（主诉），以及疾病发展过程的详细记录（现病史）。准确详尽的主诉和现病史，能帮助医生更快判断病情严重程度，选择合适的治疗方案，并预测预后。本文将从专业角度，结合患者视角，详细解读银屑病的主诉和现病史，帮助您更好地了解自身疾病。
| 主诉要素 | 现病史要素 |
|---|---|
| 皮损部位（头皮、躯干、四肢等） | 疾病起病时间、部位、症状的演变过程 |
| 皮损形态（斑块、丘疹、鳞屑等） | 是否伴随瘙痒、疼痛、灼热等感觉，严重程度如何 |
| 皮损大小、数量 | 以往的治疗经历及效果，包括药物名称、疗程、及过敏史 |
现病史是医生了解疾病发展过程的重要环节，它需要患者提供尽可能详尽的信息。 需要明确疾病的起病时间，是突然发生还是逐渐出现？起病部位在哪里？ 描述皮损的变化过程，例如：较初是小的红斑，逐渐扩大成斑块，鳞屑增多，瘙痒加剧等。 这有助于医生判断疾病的病程和发展趋势。 还需要提供以往的治疗经历，包括使用过哪些药物，疗程多久，治疗的效果如何，以及是否出现过敏反应。 服用其他药物的经历，尤其是可能诱发或加重银屑病的药物也需要详细说明。
银屑病主诉和现病史的详细记录对诊断非常重要。举例如果患者提到关节疼痛和肿胀，医生就需要考虑是否存在银屑病关节炎。 如果患者描述皮损广泛弥漫，且伴有高热、全身不适等症状，则可能提示红皮病型银屑病，需要立即进行治疗。
除了主诉和现病史，医生还会询问一些可能影响银屑病发生发展的因素，例如：家族史（父母或兄弟姐妹是否患有银屑病）、精神压力、生活方式（吸烟、饮酒等）、既往病史（如感染、外伤等）、环境因素（气候变化、接触刺激性物质等）。 这些因素都会影响银屑病的发生、发展和治疗的效果。
银屑病并不是单一类型，根据临床特征，可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四大类。 其中，寻常型银屑病较为常见，占比超过较高。 而皮损的部位也会影响治疗方案的选择。 例如，头皮银屑病需要使用适合头皮的药物；甲银屑病可能需要联合使用外用药和口服药；外阴部银屑病则需考虑药物的刺激性及安全性。
在收集了详细的主诉和现病史之后，医生往往需要进行一些辅助检查，以明确诊断和排除其他疾病。 这些检查可能包括皮肤活检（组织病理学检查）、血常规、肝功能等。 对于关节病型银屑病，还需要进行关节X线检查，以评估关节的损伤程度。
银屑病主诉和现病史的信息，结合辅助检查结果，能帮助医生准确诊断，并制定合理的治疗方案。 切记，不要自行诊断和治疗，及早就医是关键。
银屑病的治疗目标是控制症状、改善生活质量。 治疗方法多种多样，包括外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等。 医生会根据患者的病情严重程度、皮损部位、既往病史等因素，选择合适的治疗方案。 良好的生活方式也至关重要，例如：保持良好的情绪、规律作息、避免过度劳累、清淡饮食、避免过度饮酒和吸烟，积极进行体育锻炼，增强自身抵抗力。 患者应积极配合医生的治疗，并定期复诊。
银屑病主诉和现病史是医生制定治疗方案的基础。 准确描述自身的症状和病程，积极配合医生进行检查和治疗，才能有效控制病情，改善生活质量。
温馨提示：银屑病患者的症状描述（银屑病主诉）和疾病发展过程（现病史）至关重要。 医生会根据这些信息，结合辅助检查结果，制定个体化治疗方案。 有效的治疗需要患者积极配合，包括按时服药，规律复诊，以及调整生活方式。
以下是一些患者常问的问题：
1. 银屑病会遗传吗？ 答：银屑病有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。 遗传因素只是众多致病因素之一。
2. 银屑病能治疗吗？ 答：目前银屑病尚无法治疗，但可以通过治疗有效控制症状，延长缓解期，提高生活质量。
3. 银屑病会对我的工作和生活造成什么影响？ 答：银屑病可能会影响患者的外貌和自信心，导致社交障碍，甚至影响工作。 但积极治疗和心理疏导可以有效缓解这些问题。
一些实用建议： 一、皮肤护理：保持皮肤湿润，避免使用刺激性强的肥皂和清洁剂，选择温和的润肤剂。 二、心理支持：银屑病患者容易产生焦虑和抑郁，寻求心理医生的帮助十分重要。 来自家人的理解和支持，也是战胜疾病的关键。
真实患者自述： 小王是一位年轻的银屑病患者，起初他因为皮损而感到自卑，不敢与人交往。 在医生的帮助下，他积极治疗，同时积极参加心理辅导，并学会了如何科学护理皮肤。 现在，他的病情得到有效控制，也逐渐恢复了自信，重新投入工作和生活。
希望本文对您有帮助。 请记住，及早就医，积极配合医生治疗，保持积极乐观的心态，是战胜银屑病的关键。 任何疾病的治疗和恢复都并不是一蹴而就，需要时间和耐心。 祝您早日恢复!
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]