很多使用英夫利昔单抗（商品名：类克）治疗银屑病的患者都担心一个问题：它会引起小血管炎吗？答案是：是的，虽然罕见，但英夫利昔单抗作为一种生物制剂，确实存在引起小血管炎的风险。这并不是药物本身直接导致血管损伤，而是其抑制免疫系统后，可能导致某些潜在的自身免疫反应被恢复或失衡，从而间接引发小血管炎。这是一种严重的不良反应，需要引起高度重视。本篇文章将深入浅出地讲解英夫利昔单抗与小血管炎的关系，帮助您更好地理解这一风险，并在治疗过程中做出明智的决定。 请记住，所有药物治疗都需在医生的指导下进行，切勿自行用药或停药。
| 英夫利昔单抗与小血管炎风险 | 发生几率 | 应对措施 |
| 英夫利昔单抗抑制免疫系统，可能导致自身免疫反应失衡，从而增加小血管炎风险 | 较低，但需警惕 | 定期监测，及时就医 |
| 小血管炎症状通常包括皮疹、紫癜、神经系统症状等 | 因人而异，根据自身免疫状态和治疗反应而变化 | 与医生密切沟通，出现异常及时就诊 |
英夫利昔单抗是一种肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。TNF-α是体内一种重要的炎症介质，参与多种炎症性疾病的发生发展。英夫利昔单抗通过特异性结合TNF-α，抑制其活性，从而减缓炎症反应，改善疾病症状。TNF-α在维持机体免疫平衡中也发挥着一定作用。过度抑制TNF-α，可能会打破机体的免疫平衡，导致一些自身免疫性疾病的发生，其中就包括小血管炎。
小血管炎的症状多样，严重程度也因人而异。常见的症状包括皮肤紫癜（皮肤出现紫红色斑点或瘀斑），皮疹，以及其他器官受累的表现，如肾脏（肾炎），神经系统（周围神经炎，脑血管炎），肺脏（肺出血）等。 这些症状往往不容易被察觉，因此定期复查非常重要，以尽早发现异常。
英夫利昔单抗诱发小血管炎的发生率相对较低，但并不是一些不可能。患者的个体差异，既往病史，以及其他用药情况都会影响发生风险。医生在开具处方前会进行尽量的评估，包括病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，例如血液常规、尿常规、肝肾功能等，以较大程度地降低风险。定期监测也是非常重要的环节。
确诊英夫利昔单抗相关性小血管炎需要医生的专业判断，依靠病史、体格检查和各种辅助检查结果综合分析。常用的辅助检查包括：血液常规、尿常规、血沉、免疫球蛋白水平、抗体检测（如抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA）以及影像学检查(例如皮肤活检，肾脏超声等)。如果怀疑小血管炎，医生可能会根据具体情况调整或停用英夫利昔单抗。
一旦诊断为英夫利昔单抗相关性小血管炎，必须立即停用英夫利昔单抗。治疗方案主要取决于小血管炎的严重程度及受累器官。治疗可能包括使用糖皮质激素（如泼尼松）和其他免疫抑制剂，以控制炎症反应，保护受损器官。针对受累器官的个体化治疗也是必不可少的。
虽然无法尽量避免小血管炎的发生，但我们可以通过积极的预防措施来降低风险。这包括在治疗前进行尽量的感染筛查，治疗期间定期复查，密切关注任何新出现的症状并及时就医。医生会根据您的具体情况制定监控计划，例如定期进行血液检查等。
与您的医生保持密切沟通至关重要。在治疗过程中，如有任何不适或疑虑，都应及时告知医生。 详细描述您的症状，并提供相关病史信息，以便医生做出准确的判断和治疗方案。 不要害怕提出问题，积极参与治疗决策过程。
确诊为英夫利昔单抗相关性小血管炎后，患者需要得到尽量的护理和支持。这包括药物治疗、定期复查、生活方式调整以及心理支持。 亲友的支持和理解也非常重要，这有助于患者更好地应对疾病和治疗过程中的挑战。
即使小血管炎得到控制，也需要进行长期的管理和随访，以预防反复。这包括定期复查，监测器官功能，以及根据病情调整治疗方案。长期管理需要医患双方共同努力，共同维护患者的健康和生活质量。
英夫利昔单抗不良反应小血管炎，是少数患者可能会遇到的严重不良反应。其主要表现为皮肤紫癜等症状，一旦出现应立即就医。
务必在医生的指导下使用英夫利昔单抗，并定期复查；密切关注自身身体状况，一旦出现异常症状，及时就诊；保持积极乐观的心态，积极配合治疗，提高生活质量。
英夫利昔单抗相关性小血管炎，即英夫利昔单抗使用过程中可能出现的小血管炎，虽然罕见，但其严重性不容忽视。我们需要对该风险有充分的认识，加强预防，并且在治疗过程中密切监测。如果出现相关症状，应立即就医，积极配合医生进行诊断和治疗。 积极配合医生的治疗及护理指导，保持乐观积极的生活态度，才能更好地战胜疾病。 记住：及早发现，及时治疗，才是战胜疾病的关键。
温馨提示一下英夫利昔单抗不良反应小血管炎相关的三个问题及简短解答：1. 如何降低英夫利昔单抗引起小血管炎的风险？答：严格遵医嘱服药，定期复查，出现任何异常及时就医。2. 小血管炎的早期症状有哪些？答：皮肤紫癜、皮疹等，也可能伴随其他器官受累的症状。3. 若确诊小血管炎，该如何治疗？答：停用英夫利昔单抗，并根据医嘱接受相应的药物治疗，例如激素和免疫抑制剂等。
希望每位患者都能在医生的专业指导下，安全、有效地使用英夫利昔单抗，并拥有健康、快乐的生活。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]