湿疹指南2016

湿疹指南2016

1. 湿疹的病因与机制

湿疹的发生是多种因素共同作用的结果。遗传因素起着重要的作用，家族中有过敏史（例如哮喘、过敏性鼻炎）的人更容易患湿疹。环境因素，例如干燥的气候、极端温度、刺激性化学物质（肥皂、洗涤剂）、过敏原（花粉、尘螨、宠物皮屑）等，都会加重湿疹症状。皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到外界刺激的影响。免疫系统功能异常也是湿疹发病的重要因素。压力和情绪波动也会影响湿疹的病情。微生物感染，例如金黄色葡萄球菌感染，也可能加重湿疹的炎症反应。对于婴幼儿，某些食物过敏也可能是湿疹的诱因。

2. 湿疹的临床表现

湿疹的皮疹表现多样化，因病程不同而异。急性期表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液，瘙痒剧烈。亚急性期渗液减少，结痂和鳞屑增多，瘙痒相对减缓。慢性期皮肤肥厚，呈苔藓样变，颜色加深，瘙痒持续存在。湿疹好发于四肢屈侧、面部、颈部等部位，常呈对称性分布。夜间瘙痒常常加剧，严重影响睡眠质量。皮肤干燥、皲裂也是常见的症状。

3. 湿疹的诊断与鉴别诊断

湿疹的诊断主要基于临床表现，结合病史和体格检查。医生会仔细询问病史，包括家族过敏史、接触史、症状特点等。体格检查主要观察皮疹的形态、分布、严重程度等。必要时，可进行过敏原检测或皮肤活检以辅助诊断。需要与其他皮肤病，例如神经性皮炎、接触性皮炎、银屑病等进行鉴别诊断。

4. 湿疹的治疗

湿疹的治疗目标是控制症状，改善生活质量，减少反复。治疗方法因病期、严重程度和患者个体情况而异。 根据《湿疹指南2016》的理念，治疗湿疹应遵循个体化原则，没有放之四海而皆准的方案。

保湿是湿疹治疗的核心环节之一。应经常使用温和、无刺激性的保湿霜，保持皮肤湿润，恢复皮肤屏障功能。局部应用皮质类固醇激素药膏可以有效控制炎症和瘙痒，但需在医生指导下使用，避免长期或大面积使用，否则可能引起不良反应。钙调神经磷酸酶抑制剂也是常用的局部治疗药物。抗组胺药可以缓解瘙痒症状。光疗，例如窄谱 UVB 光疗，对于一些湿疹患者也有一定的治疗的效果。识别并避免过敏原和刺激物是预防和控制湿疹反复的关键。对于儿童湿疹，可能需要进行食物过敏并避免过敏原食物。心理疏导和压力管理也是重要的辅助治疗措施。

5. 湿疹的并发症及预防

长期剧烈瘙痒会导致抓挠，容易引起皮肤继发感染，例如细菌或真菌感染。严重瘙痒还会影响睡眠，导致精神萎靡，甚至引发焦虑和抑郁。预防湿疹的并发症至关重要。保持皮肤湿润，避免抓挠，温和清洁皮肤，识别并避免过敏原和刺激物，减缓压力，规律作息，都是预防湿疹并发症的有效措施。

6. 生活方式的调整和心理支持

湿疹是一种慢性疾病，需要长期管理。除了药物治疗，调整生活方式和寻求心理支持也很重要。保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。规律的作息，充足的睡眠，均衡的营养摄取，都可以提高机体免疫力，有利于湿疹的恢复。适当的锻炼可以增强体质，但应避免剧烈运动导致出汗过多，加重湿疹症状。选择宽松、透气的衣物，避免穿着羊毛或化纤材质的衣物，可以减少对皮肤的刺激。选择温和的清洁用品，避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的产品。保持室内空气流通，湿度适宜。

通过遵循《湿疹指南2016》的相关建议，积极配合医生的治疗，并调整生活方式，大部分湿疹患者可以通过有效的控制手段改善病情，提高生活质量。

湿疹指南2016 温馨提示：

1. 湿疹可否有效治疗？目前医学上比较难治疗，但可有效控制症状，减少反复。

2. 湿疹会传染吗？不会，湿疹不具有传染性。

3. 湿疹治疗需要多长时间才能呈现效果？这因人而异，取决于病情的严重程度、治疗方案的有效性和个人的体质。有些患者会很快看到效果，但有些患者可能需要更长的时间。

在就业方面，如果你的工作环境会接触到过敏原或刺激物，应及时与公司沟通，寻求调整工作岗位或者提供防护措施。在情感方面，良好的沟通和理解能帮助你更好地应对湿疹带来的心理压力。与你的伴侣、家人朋友分享你的感受，寻求他们的支持和理解，将会非常有益。在饮食方面，注意避免已知的过敏原食物，保持营养均衡，有助于增强免疫力，促进皮肤恢复。

[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]